お知らせ
禁煙外来のお知らせ
《期待の経口禁煙補助薬が発売されます》
保険適用可能です。
5 月 8 日（木）から、ニコチン依存症の新たな治療薬として経口禁煙補助薬「 チャンピックス錠 （一般名：バレニクリン酒石酸塩）」 「 0.5 mg 、同錠 1 mg 」） が発売されます。飲み薬として禁煙補助薬が販売されるのは日本では初めてのことで、保険診療も可能となっています。
他剤との比較：
持続的な禁煙達成効果はニコチン置換療法より優れるとされます。
使用上の注意：
・原則として、他の禁煙補助薬と併用しないこと。
・因果関係は明らかでないが、服薬後に自殺などの異常行動が報告されているため、本剤を投与する際には患者の状態を十分観察すること。
などとなっています。当クリニックでは、発売開始とともに、この薬剤を使用可能な状況にします。これまでにニコチン製剤で禁煙できなかった方も、再度禁煙を試してみるチャンスが広がります。ご希望の方はご遠慮なくお問い合わせください。
なお、保険適応にあたっては、従来の条件がそのまま適用されます。その点にご留意ください（ご不明の点はご連絡ください）。
喫煙に伴う満足感を抑制し、タバコへの切望感を軽減
チャンピックスは、米国で禁煙治療を目的に開発された日本初の非ニコチン製剤であり、経口禁煙補助薬です。既存の禁煙補助薬がタバコの代わりにニコチンを補充することによって禁煙に伴うイライラや集中できないといった離脱症状を軽減する「ニコチン代替療法」であるのに対し、チャンピックスは脳内の α4β2ニコチン受容体（ニコチン依存形成に関与することが知られています）に選択的に働き、離脱症状やタバコに対する切望感を軽減するとともに、喫煙による満足感を抑制するという画期的な作用機序で禁煙効果を発揮します。つまり、チャンピックスを服用すると、タバコを吸っても満足感が得られなくなると同時に、不快な離脱作用も抑えられるため、禁煙が長続きするというわけです。
チャンピックスはすでに海外では60ヵ国以上で承認され、500万人以上に使用されています。
試験成績
禁煙を希望する日本人喫煙者を対象とした12週間投与の二重盲検比較試験において、主要評価項目の第9〜12週の4週間持続禁煙率（4週間タバコを一服もしなかった人の割合）は、チャンピックス1mg 1日2回投与群で65.4％（85/130例）、プラセボ群で39.5％（51/129例）で、チャンピックス群はプラセボ群と比較して統計的に有意に高い禁煙率を示しました。チャンピックスの主な副作用は、嘔気、頭痛、便秘などであり、これらの副作用は大半が軽度でした。
服用方法
第1〜3日目は0.5mgを1日1回食後に服用
第4〜7日目は0.5mgを1日2回朝夕食後に服用
第8日目以降は1mgを1日2回朝夕食後に服用
※服用期間は12週間となります。
文書料
| ■ 健康診断書（診察・問診含む） | \3,000 |
| ■ 一般診断書 | \1,500 |
| ■ 特定疾患診断書 | \3,000 |
| ■ 保険会社診断書 | \5,000 |
| ■ 簡易保険診断書 | \5,000 |
| ■ 身体障害者診断書 | \4,000 |
| ■ 厚生年金・国民年金診断書 | \5,000 |
| ■ 自動車税・所得税減免申請書 | \1,000 |
| ■ 通院証明書 | \1,000 |
| ■ 美容師・理容師免許申請 | \3,000 |
| ■ 調理師試験・免許申請 | \3,000 |
| ■ 猟銃・空気銃所持取得／申請・更新 | \5,000 |
| ■ 小型船舶操縦免許申請 | \4,000 |
| ■ 証明書 | \1,500 |
| ■ 死亡診断書 | \5,000 |
| ■ 死体検案書 | \10,000 |
| ■ デイケア利用診断書 | \1,000 |
検査料
| ■ 貧血検査（血液一般） | \420 |
| ■ 肝機能検査（GOT・GPT・LDH・ALP・γ‐GTP・Ch‐E） | \1,100 |
| ■ 血中脂質（T‐Ch・HDL‐C・LDL‐C・TG） | \760 |
| ■ 糖尿病（血糖・HｂA１ｃ） | \780 |
| ■ 腎機能検査（ＢＵＮ・Ｃｒ・Ｎａ・Ｋ・Ｃｌ） | \560 |
| ■ 痛風検査（ＵＡ） | \230 |
| ※ 上記以外の検査項目をご希望の場合、検査料が異なります。 |
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| ■ 尿検査 | \300 |
| ■ 心電図 | \1,500 |
| ■ 肺機能検査 | \2,000 |
| ■ 超音波（腹部） | \5,300 |
| ■ 胸部Ｘ線（大角） | \2,000 |
| ■ 前立腺癌（ＰＳＡ） | \2,800 |
| ■ 大腸癌（便２日分） | \1,100 |
| ■ 抗体検査（おたふく・風疹・麻疹・水痘） | 各\2,500 |
| ■ 抗体検査（おたふく・風疹・麻疹・水痘）の精密検査 | \3,500 |
| ■ 血液型（ＡＢＯ式：Ｒｈ） | \1,900 |
\700 |
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（他の検査と併用した場合） |
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予防接種料
| ■ 肺炎球菌ワクチン | \7,350 |
| ■ 水痘ワクチン | \7,500 |
| ■ おたふくワクチン | \5,000 |
| ■ 麻疹ワクチン | \5,000 |
| ■ 風疹ワクチン | \5,000 |
| ■ 日本脳炎ワクチン | \4,000 |
| ■ Ａ型肝炎ワクチン | \6,500 |
| ■ Ｂ型肝炎ワクチン | \5,000 |
| ■ 三種混合ワクチン | \4,000 |
| ■ 二種混合ワクチン | \4,000 |